(2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术,若腹腔内有脓液,应仔细清除。

2、非手术治疗:仅适用于急性单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期,病人不接受手术或不能耐受手术。主要治疗措施包括:选择合理有效的抗生素控制感染、补液或中药治疗等。在非手术治疗期间,应密切观察病情,若病情有发展趋势,应及时行手术治疗。

(3)急性阑尾炎伴穿孔:切除阑尾后,清除腹腔脓液,并根据病情决定是否放置腹腔引流管。

(1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术。

绝大多数急性阑尾炎一旦确诊应早期施行阑尾切除手术。抗生素要尽早使用。

1、手术治疗:阑尾切除术可用传统的开腹方法,亦可采用腹腔镜作阑尾切除。应根据阑尾炎不同病理类型选择不同手术方式。

(4)阑尾周围脓肿:如已形成脓包,病情稳定,宜应用有效抗生素治疗或同时联合局部外敷药物,以促进脓肿吸收消退;待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾;若脓肿扩大、无局限趋势,则应行脓肿切开引流手术,阑尾是否切除应根据术中情况决定,术后应用有效抗生素和支持治疗。

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