急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿的病因学说

  急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿是最常见的外科急腹症,属于祖国医学“肠痈”的范畴。近年来,中西医结合治疗本病,取得了良好的疗效。大多数病为可用非手术疗法,在较短的时期内治愈。

  目前认为急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿的病因有三种学说:

  一是阻塞学说。即阑尾的解剖特点为管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富的淋巴组织,系膜短使阑尾弯曲成弧形等,致使阑尾腔易于阻塞。此外,食物残渣、粪石、异物、蛔虫等也常使管腔阻塞。管腔阻塞后,阑尾粘膜分泌粘液增多,腔内压力上升,血运发生障碍,使急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿症加剧,组织破坏。

  二是神经反射学说。由于胃肠道的一些疾病,如急性肠炎、炎性肠病,血吸虫病等,都可直接蔓延至阑尾,或由于神经反射之故而引起阑尾管壁肌肉痉挛,使血运障碍引起炎症的产生。

  三是细菌感染学说。当阑尾发生炎症,抵抗力低下时,致病细菌继发入侵。近年来的致病细菌多为肠道内革兰氏阴性杆菌和各种厌氧菌。








































































































































































































































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