急性阑尾炎超声检查及超声特点分析

急性阑尾炎是临床中常见的急腹症,尤其是以普外科多见,通常情况下急性阑尾炎有典型的临床症状,可以通过查体询问病史以及实验室检查结果来确诊。但是还有的患者发病时临床症状不典型,难以发现导致病情延误,引起阑尾穿孔、腹膜炎等症状严重威胁患者的健康安全。随着医疗水平不断的发展,辅助检查的手段也越来越多,超声作为较为普遍的检查手段在临床中应用广泛,并且操作简单无创,尤其是在内脏器官的检查中的应用。

一、检查方法

对所有患者进行腹部超声检查,患者采取仰卧位平卧于检查床上,先对腹部和盆腔进行检查,排除其由他原因导致的腹痛,如泌尿系统疾病、肝胆疾病、女性盆腔疾病。再对患者右下腹以麦氏点为中心进行重点扫描,如果受到肠道内气体干扰时可以稍用力下压减少干扰,对阑尾部位进行全面探查,观察阑尾具体形态、回声是否正常,周围组织回声是否有改变,对其大小、长度、直径、管壁厚度进行测量记录。

二、超声图像表现

单纯性阑尾炎超声图像表现为阑尾轻度肿大、阑尾回声降低、管壁增厚且层次不清,周围无明显液性回声区或存在少量的液性暗区。急性化脓性阑尾炎超声图像表现为阑尾明显肿大,管壁回声强弱不均均匀。呈不均匀增厚层次不清,周围存在明显液性回声区。坏疽及穿孔性阑尾炎超声图像表现为闌尾形态不清,因坏死导致阑尾管壁形成边界不清的低回声区,如果穿孔则有回声突然中断发生,其内有强回声气体,周围可出现不均匀回声区。

急性阑尾炎在临床中较为常见,发病较急,由于阑尾的部位较特殊,在发生感染后导致阑尾充血水肿,不能及时治疗最后发生穿孔、坏痘,严重威胁患者生命安全。由于阑尾炎在临床中的大病年龄段较为广泛,突然发病,不容易提前预防在就诊后及时确诊是保证患者安全的第一要点。

急性阑尾炎的患者通常情况下具有典型的临床症状,如转移性右下腹疼痛,查体麦氏点反跳痛,化验室血常规白细胞升高等。但是也有一部分特殊患者没有典型的临床症状,容易被误诊漏诊,导致病情迁延不愈,由急性转为慢性,给患者造成长期痛苦。超声在确诊急性阑尾炎准确性较高,根据超声图像的不同确定急性阑尾炎的类型。由于阑尾炎的解剖位置特殊,在检查时容易受到周围肠管的阻碍,对检查结果造成影响,所以在检查时更加仔细认真,减少其他影响因素对最终结果的影响。超声在急性阑尾炎中的确诊率较高,能够区分不同类型的急性阑尾炎。

  综上所述,急性阑尾炎患者使用超声检查诊断病情结果较为准确,确诊率在百分之九十以上,是值得临床中进行推广和使用的有效辅助检查手段。

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