急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿的病因有哪些?
急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿是外科最常见的急腹症之一,居各种急腹症的首位。任何年龄均可发病.但多见于青壮年,以20—40岁年龄组发病员多。随着医学技术的进步,尤其是中西医结合治疗本病的优势,其诊断率及治愈率不断提高,死亡率已降至%左右。其主要表现是转移性右下腹部疼痛。
急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿的病因有哪些?
⒈阑尾管腔阻塞 是急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿最常见的病因。导致阑尾管腔阻塞的原因为:①淋巴小结明显增生.约占60%.多见于年轻人。②粪石,约占35%。③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等,较少见。④阑尾管腔细,开口狭小;系膜短,使阑尾卷曲。
⒉细菌入侵 阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒索和外毒素,损伤曲膜上皮,产生溃疡,细菌经溃疡面进入阑尾肌层;也可因肠道炎性疾病蔓延至阑尾。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
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