不同位置的腹痛代表了什么这三种腹痛易误诊
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大家好，我是老王。
腹痛是临床上最常见症状之一，病因复杂，是消化系统最难确诊的疾病，再循环系统、血液系统、内分泌系统等疾病也经常出现腹痛为首发症状。
“医生，我肚子痛！”“哪个位置痛？”“这里不对好像这里我也不知道哪里疼”
医院急诊经常出现。人的腹部位于骨盆和胸部之间，可将腹部划分成几个区域。每个区域都分布着不同器官，上图对初步判断病变有一定帮助，医院综合病史及相关辅助检查才能做出诊断：
1.右上腹部：肝脏、胆囊等；
2.上腹部：胃幽门端、十二指肠等；
3.左上腹部：胃、胰脏和脾脏等；
4.右侧腹部：升结肠、空肠、部分十二指肠等；
5.中腹部：大网膜、下垂的胃或横结肠等；
6.左侧腹部：降结肠、空肠、回肠等；
7.右下腹部：盲肠、阑尾、回肠下端等；
8.下腹部：子宫、膀胱和直肠等；
9.左下腹部：乙状结肠、输卵管等。
除了以上常见腹痛原因，以下三种腹痛易误诊1.过敏性紫癜大概十几年之前了，老王还是个刚毕业的小医生，有一次有个家长带孩子来看病，孩子腹痛，肚脐为主，右下腹也按压痛，时间两天，无发热，我建议去儿科就诊。一周后又过来，说去小门诊做了阑尾炎手术（便宜）现在还腹痛，而且双下肢有皮疹，我恍然大悟孩子是过敏性紫癜。2.HIV阳性（艾滋病）大概三年前的一个夏天，记得是下午准备下班了，消化内科门诊转来一个病人，60多岁，主诉是腹胀2-3月，胃镜检查慢性浅表性胃炎，反流性食道炎。本着负责的原则，再次给病人问诊：老年男性，食欲下降，主要在肚脐，伴有大便不正常，显瘦明显，检查发现腹腔多处淋巴结肿大，高度怀疑hiv感染，抽血检查，呈阳性（已感染）3.带状疱疹一次急诊科收入一个腹痛患者，急诊初步诊断，消化性溃疡，患者有既往消化性溃疡病史，患者疼的厉害，上腹部左季肋疼痛，深呼吸加重。胃镜腹腔b超检查一切正常。当时大脑飞快闪过（心梗、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗塞……）我又让患者侧下身体，发现肋区有个淡红色皮疹，脱掉衣服发现，延肋骨走行分布疱疹。一下子明确诊断了嘛带状疱疹。腹痛原因很多，很多病情需要一一排查，有些检查是必要做的，去年遇到一个老大爷，腹痛过来就诊，我根据病情安排大爷做个检查，大爷张口就说：“我不检查，你就给我开药就行，别想让我到处查，你们这些医生都没良心”我：“大爷让您检查是为您负责，是确诊病情需要，没确诊怎么给您制定治疗方案呢？”大爷：“看你年纪不大，就是没本事，就知道坑老人钱”当时内心里还是很气愤的，但是还是为了好言相劝，大爷也没检查骂骂咧咧的就走了。这个故事还是希望告诉大家，医院就诊，不要排斥检查。配合好医生才能诊断好预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇