2017初级护师押题密卷
基础知识
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.小脑疾患步态呈A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态
2.慢性肺源性心脏病的发病机制为A.肾衰竭
B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺气肿E.心绞痛
3.类风湿关节炎病因不明，一般认为与下列因素有关
A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素4.全麻后尿潴留，以下不正确的是
A.切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛导致尿潴留B.麻醉后排尿反射受抑制是原因之一C.病人不习惯床上排便也会导致尿潴留D.处理上首先应导尿
E.以上均正确5.乳房淋巴液输出的最主要途径是A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C.经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管→对侧E.经深部淋巴网→肝脏6.原发性气胸多见于
A.年老体弱者B.婴幼儿C.矮胖型男性青壮年D.瘦高型男性青壮年
E.慢性阻塞性肺疾病患者7.急性白血病出血的主要原因是A.血小板减少
B.血管损伤C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.弥散性血管内凝血
8.以下关于高钾血症不正确的是A.急性肾衰竭可导致高钾血症B.高钾血症可导致肌力增高C.心电图T波表现为高尖D.碱中毒可引起低钾血症E.酸中毒可引起高钾血症
9.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是A.避免氧气中毒
B.减轻呼吸道刺激C.利于对氧气消毒D.促使CO2的排出E.降低泡沫的表面张力
10.上消化道出血最常见的诱因是A.消化道溃疡B.食管胃底静脉曲张
C.胃癌D.胃黏膜病变E.慢性胃炎
11.慢性胃炎约有90%是由引起的A.自身免疫
B.维生素B12缺乏C.长期服用非甾体类抗炎药D.幽门螺杆菌感染E.营养不良
12.类风湿关节炎病变累及的部位主要是A.关节腔
B.肌肉和筋膜C.肌腱和腱膜D.关节周围肌肉E.关节软骨和骨质
13.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌
B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体
14.心前区疼痛发生的机制是A.各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维
B.各种因素刺激心肌细胞C.各种因素刺激引起迷走神经张力亢进D.各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧E.各种因素刺激胸膜壁层15.以下哪项是引起急性胰腺炎的最常见病因A.胰管梗阻
B.酗酒C.暴饮暴食D.胆道结石E.急性传染病
16.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是
A.肠道积血致血氨增高B.微循环障碍C.肝缺血缺氧D.脑缺血缺氧E.肾脏血流量减少17.气性坏疽属于A.毒血症
B.菌血症C.脓血症D.败血症E.脓毒败血症
18.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的
A.儿童期B.青春期C.绝经期前D.绝经期后E.老年期
19.Graves病的主要病因为
A.病毒感染B.自身免疫C.遗传因素
D.感染E.创伤
20.瘫痪患者肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是
A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级
21.以下哪项不是系统性红斑狼疮的特征性病变A.狼疮小体
B.洋葱皮样病变C.狼疮性肾炎D.苏木紫小体E.结节
22.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是A.血流缓慢
B.心室后负荷过重C.心室前负荷过重D.心肌收缩力减弱E.心室舒张充盈受限
23.有机磷农药中毒出现烟碱样症状的机制为A.副交感神经兴奋B.横纹肌运动神经过度兴奋
C.交感神经兴奋D.自主神经功能素乱E.以上均不正确24.导致骨折延迟愈合的因素除外A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差
C.牵引过度D.年老体弱E.低蛋白血症
25.婴幼儿体液约占体重的A.60%
B.70%~80%C.60%~70%D.50%~60%E.80%以上
26.肺癌手术切除机会最多的是A.鳞癌
B.腺鳞癌C.小细胞分化癌
D.类癌E.多型性癌
27.医院获得性肺炎的常见病原体是A.真菌
B.支原体C.衣原体D.革兰阳性球菌E.革兰阴性杆菌
28.以下可导致呼吸性碱中毒的是A.癔症
B.肺炎C.呼吸道梗阻D.幽门梗阻E.胃肠减压
29.患者，女性，29岁，产后未复经，哺乳期妊娠。检查子宫底于脐上1指，估计孕周为
A.12周末
B.18周末
C.24周末
D.28周末
E.30周末30.多器官功能障碍中最常见的首发器官是A.肝
B.肺
C.心
D.肾E.神经系统
31.患儿，男，9岁。接触宠物犬后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作可能的过敏原是
A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.细菌感染
32.第一产程活跃期停滞指A.活跃期内宫口不再扩张达15分钟
B.活跃期内宫口不再扩张达30分钟
C.活跃期内宫口不再扩张达1小时
D.活跃期内宫口不再扩张达2小时
E.活跃期内宫口不再扩张达5小时33.呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是
A.氧耗增加B.肺动-静脉瘘C.肺泡通气不足D.气体弥散障碍
E.通气/血流比例失调34.关于气性坏疽的叙述错误的是A.属厌氧菌感染B.病菌为革兰染色阳性梭状芽孢杆菌C.此菌广泛存在于空气中D.此菌广泛存在于泥土和人畜粪便中E.其发生还取决于人体抵抗力和伤口的缺氧环境
35.烧伤休克期最早的病理生理反应为A.全身应激性反应
B.体液渗出C.发热D.感染
E.烧伤创面脓毒血症36.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔37.处理医嘱应先执行A.临时备用医嘱B.即刻医嘱
C.马上到期的临时备用医嘱D.新开的长期备用医嘱E.停止医嘱
38.闭合性气胸，肺萎陷在下患者不需要特殊处理
A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%
39.下面功能性子宫出血的说法不正确的是A.黄体萎缩不全，月经周期缩短B.常见无排卵型功血C.妇检生殖器无器质性病变D.排卵型功血多发生于生育年龄妇女E.神经分泌机制紊乱造成40.成人高血压的诊断标准是
A.收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥80mmHgB.收缩压mmHg和（或）舒张压80mmHgC.收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.收缩压mmHg和（或）舒张压90mmHgE.收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg41.嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是A.疝内容物能否回纳
B.有无肠梗阻表现C.疝囊部位是否发硬D.有无休克表现E.疝内容物有无血循环障碍42.正常小儿前囟最迟闭合的时间为A.2~3个月
B.4~6个月
C.8个月
D.18个月
E.20个月43.结直肠癌最易好发的部位是A.盲肠
B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.直肠
44.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是A.肝纤维化
B.肝实质塌陷C.肝包膜被牵拉D.癌肿压迫胆道E.门静脉癌栓阻塞
45.关于盆腔脓肿以下不正确的是A.位于腹腔最低位B.腹腔内炎性渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿C.盆腔腹膜面积较小，但吸收毒素能力很强D.盆腔脓肿时全身中毒症状较轻
E.以上均正确46.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A.胆囊炎
B.胆石症C.胆管炎D.胆道肿瘤E.胆道蛔虫症
47.急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了
A.自身消化B.化脓性炎症C.浆液性炎症D.纤维素性炎症E.肉芽肿性炎症
48.原发性肾病综合征较肯定的病因是A.饮食因素
B.感染因素C.免疫因素D.遗传因素E.精神因素
49.新生儿发生肺透明膜病主要由于A.感染
B.缺氧C.低血糖
D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质50.以下关于大肠癌不正确的是A.病因很明确B.与相关的高位因素有关
C.遗传易感性癌前病变如结肠腺瘤与结肠癌发病有密切关系D.一些结肠良性病变与其也有较密切的关系E.高脂肪、高蛋白使肠道中致癌物质增多51.颅内压增高患者床头抬高15°~30°的主要目的是
A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道
52.门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是
A.防止血栓形成B.观察有无出血倾向C.观察有无再生障碍性贫血D.观察有无急性白血病E.观察有无缺铁性贫血53.分娩的主力是A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力54.易在碱性尿液中形成的结石是A.草酸盐结石
B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石55.衔接是指胎头A.进入中骨盆B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面D.顶骨已出骨盆出口平面E.双顶径达中骨盆平面56.以下哪项不是引起急性胰腺炎病因A.胆道疾病
B.酒精中毒C.高脂血症和高钙血症D.经内镜逆行胰管造影检查E.胆结石57.胰头癌最主要的症状和体征是A.腹痛
B.消瘦C.乏力D.黄疸E.食欲不振
58.产后血性恶露一般持续A.7~8天
B.3~4天C.1~2天D.4~10天
E.5~6天59.下列属于闭合性损伤的是A.火器伤
B.刺伤C.挫伤D.砍伤E.撕脱伤
60.手术、外伤、先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌受损导致的尿失禁为
A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁
E.假性尿失禁61.子宫峡部的上端是A.组织学外口B.组织学内口C.解剖学外口D.解剖学内口E.鳞柱状上皮交界处
62.腹膜炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻63.肾结石引起的疼痛性质为A.隐痛
B.绞痛C.撕裂样痛D.刀割样痛E.钻顶样痛
64.患儿，3岁，结核性脑膜炎4天，病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦，提示患儿受累的脑神经是
A.外展神经B.面神经C.舌咽神经D.三叉神经E.副神经
65.患者，男性，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是A.感染
B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.过敏原吸入
66.长途旅行导致的趾骨骨折属于A.直接暴力
B.间接暴力C.肌肉牵拉D.疲劳性骨折E.病理性骨折
67.患者，男性，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是
A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加
68.中老年、骨质疏松女性，多发生骨折A.桡骨远端骨折
B.股骨干骨折C.股骨颈骨折D.胫腓骨骨折E.肱骨髁上骨折
69.患儿，1岁半，发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状
70.一正常小儿乳牙18颗，头围48cm，其最可能的年龄是
A.24个月
B.12个月
C.10个月
D.8个月
E.6个月71.关于动脉导管未闭以下不正确的是A.于生后10~15小时在功能上关闭
B.出生后动脉导管持续开放，血液从主动脉经导管分流至肺动脉，进入左心
C.患儿男多于女D.肺循环血量增多，左心室容量负荷加重E.以上均不正确
72.男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑
A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作
73.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A.流感嗜血杆菌
B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌
74.男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是
A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔腹膜炎
75.患者，男，56岁，长期大量吸烟。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为A.脉管炎坏疽期
B.下肢小隐静脉曲张C.脉管炎局部缺血期D.下肢大隐静脉曲张E.脉管炎营养障碍期
76.男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量ml/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞（++）。患者出现高度水肿的最主要原因是A.肾小球滤过率下降
B.抗利尿激素增多C.血浆胶体渗透压下降D.继发醛固酮增多E.全身毛细血管扩张
77.女，38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失
2年余，每次发作持续15~25分钟，伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片，头颅CT检查显示多发性钙化灶。患者反复抽搐的最可能原因是
A.脑出血B.脑梗死C.脑脓肿D.脑囊虫病E.脑多发肿瘤
78.男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温38.6℃，心率次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素70μmol/L，尿色如茶水，其原因是A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆管阻塞性黄疸D.肝外胆管阻塞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（79~80题共用题干）
患者，男，39岁。因阵发性腹痛，呕吐6小时，以“肠梗阻”入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90/70mmHg。79.患者可能发生的酸碱失衡为
A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒80.护理措施不正确的是A.吸氧、输液
B.仰卧中凹卧位C.置热水袋热敷D.监测中心静脉压E.测尿量
（81~82题共用题干）
男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。81.患者再次昏迷的主要原因是
A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿
82.格拉斯哥昏迷评分项目包括A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼反应C.睁眼反应、言语反应、运动反应D.库欣反应、睁眼反应、运动反应E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
（83~84题共用题干）
患者，女，2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳
性。83.该患儿正确的诊断是A.支气管淋巴结核B.急性粟粒型肺结核C.浸润性肺结核D.原发性肺结核E.结核性胸膜炎
84.该患儿抗结核治疗的时间至少是
A.6个月
B.1年
C.9个月
D.1年半
E.2年
（85~88题共用题干）
男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×/L，N0.90，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。
85.患者最可能的病理类型为A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性穿孔性阑尾炎D.急性坏疽性阑尾炎E.阑尾周围脓肿
86.患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在A.盲肠前，接近腹壁
B.盆腔内，接近直肠C.盲肠后，接近腰大肌D.盲肠上，接近横结肠E.盲肠下，接近闭孔内肌87.手术前最主要的护理是A.补充血容量B.右下腹皮肤准备C.肥皂水灌肠通便D.半卧位，应用抗生素
E.12小时禁食，4小时禁饮
88.患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦
躁不安，体检：体温38.2℃，呼吸26次/分，脉搏次/分，血压80/60mmHg，伤口敷料被血性液体渗透。
应考虑并发了
A.肠瘘
B.盆腔脓肿C.切口感染D.切口裂开E.腹腔内出血
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