阑尾炎，什么样我才应该手术
夏日，消化道疾病泛滥的季节，很多人的阑尾炎又犯了，最近总是听到患者问：“大夫你说我阑尾炎疼的这么厉害我该不该做手术？”每次遇到这样的问题真的不知道该怎么给他一个正确的答案，这个手术是做还是不做。其实有很多时候大家对于人体结构的理解都是不够充足的，所以有的人会觉得生病是一件极其恐怖的事情，更有甚者无知大，无所谓我年轻身体好抗一抗就过去了，这些认知，都是错误的。回到正题上来，什么样的阑尾炎或者说阑尾炎在什么情况下最适合手术呢？让我们来一一解答。
首先一点从人体的解剖结构上来说，阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，是细长而弯曲的盲管，远端闭锁。那么阑尾炎是如何发病的呢？
1、感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
2、梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。
3、其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。
简单来说其实就是我们的消化道或者我们的阑尾受到了刺激从而发炎。这就是阑尾炎的病因。
阑尾炎的临床变现，也就是说患者患病的一些不适状况。
1、疼痛，最开始的胃疼或者肚脐周围疼转移至右下腹的剧痛。
2、胃肠道反应，在发病的早期会有部分患者出现呕吐，恶心，腹泻的症状。若出现坏疽穿孔可出现排便次数曾多的状况。
3、发热，一般来说阑尾炎都会伴随着低热，化脓性阑尾炎一般不会超过38℃；若出现高热多见于阑尾坏疽，穿孔或者急性腹膜炎。
4、压痛和反跳痛，这也是可以自行检查是否是阑尾炎最简单有效的方法，阑尾炎压痛点一般在麦氏点，是右髂前上棘与肚脐连线的外?交界处。一般肥胖患者压痛反应轻，则下压快速松手回弹的反跳痛明显。5、若出现穿孔，会出现板状腹，即腹部触感如木板。需即刻送医救治。
经过上述可以充分的了解阑尾炎，他的发病机制和发病体征，那么在现实生活中当阑尾炎只是存在于早期的炎症阶段时，可注射抗生素使炎症消退，阑尾功能恢复正常，也不会再反复，这样的阑尾炎不必手术炎症也可以很快消失。若出现了上述描述的板状腹，坏疽、穿孔需要进行手术，根据医生的诊断是否急诊手术或择期手术。
需要注意的一点是在阑尾炎急性发病疼痛期请勿使用止痛药，这样很容易掩盖病情造成医生的误诊和疏忽。
阑尾炎治疗过后有什么注意事项吗？一般来说非手术后的患者没有太多注意事项，注意平时饮食，养成良好的生活习惯即可。术后的患者需遵主治医师的医嘱和责任护士的指导在以后的生活上注意事项，有利于早日康复。
在生活中该如何预防阑尾炎呢？养成良好的生活卫生习惯，注意饮食，少食多餐，切勿暴饮暴食，切勿饥一顿饱一顿，不要用餐后立即运动。
济南市中泉城诊所
