公益科普阑尾炎
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阑尾是起源于盲肠根部向外延伸的一条细长的管状器官,另一端为盲端,腔内有大肠杆菌等多种细菌。由于这一特殊的解剖结构,当寄生虫、周围淋巴组织肿大以及先天畸形等原因导致阑尾梗阻时,就很容易发生感染致阑尾炎。阑尾炎发生率有多高?
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阑尾炎是最常见的外科急腹症,医院普外科住院病人的10%-15%。阑尾炎有多常见?回顾统计发现,每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。既然这么常见,很有必要再普及一下阑尾炎究竟有什么症状,正确的治疗方式是什么?
阑尾炎究竟什么症状?
主要表现为腹痛、胃肠道反应和全身反应。
1.腹痛:几乎所有阑尾炎患者都会有的症状,阑尾炎腹痛有一个特点---转移性右下腹痛,阑尾炎刚发作时腹痛集中在肚脐周围,难说出一个很切确的腹痛部位,典型发作时腹痛会转移至右下腹麦氏点。
2.胃肠道的反应:恶心、呕吐、食欲不振最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
约1/3的病人有便秘或腹泻的症状,腹痛早期的大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果。盆位阑尾炎时,阑尾的尖端直接刺激直肠壁也可伴便次增多,而阑尾穿孔后的盆腔脓肿,不仅便次多,甚至会出现里急后重。
3.全身反应:急性阑尾炎初期,病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛、头晕。对一般人来说,发烧程度可以反应阑尾炎的严重程度,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温可达39℃左右甚至40℃以上。抽血检查结果中白细胞几乎都升高。
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