执业资格护士资格考试题库1118
1.下列哪项不是急性小儿肠套叠患儿急救措施()。
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.复位不成功者立即手术
D.若患儿怀疑有肠坏死和穿孔应立即手术
E.肠套叠超过3天不缓解应立即手术
E。
灌肠不能复位、肠套叠超过48小时、疑有肠坏死或穿孔者以及小肠型套叠需手术治疗。
2.下列关于绞窄性肠梗阻的说法错误的是()。
A.持续性腹痛伴阵发性加剧
B.呕吐物呈咖啡色
C.粘液脓血便
D.肠扭转时腹胀不对称
E.一般无腹膜刺激症
E。
绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块。腹腔内有渗液时，可有移动性浊音阳性。
3.急性阑尾炎根据临床过程和病理解剖学变化分型，下列不属于的是()。
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性及穿孔性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾管腔阻塞
E。
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因，阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次是粪石阻塞，异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌生长繁殖并分泌内外毒素，损害黏膜形成溃疡，细菌穿过黏膜引起感染。根据急性阑尾炎时临床过程和病理解剖学变化，可分为四种类型：①急性单纯性阑尾炎;②急性化脓性阑尾炎;③坏疽性及穿孔性阑尾炎;④阑尾周围脓肿。
4.下列哪项不是急性阑尾炎术后并发症()。
A.内出血
B.切口感染
C.腹腔脓肿
D.肠瘘
E.切口疼痛
E。
急性阑尾炎术后并发症包括：
(1)内出血：多因阑尾系膜结扎线松脱所致，常发生在术后24小时内。(2)切口感染：是术后最常见的并发症。表现为术后3～5天体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。(3)腹腔脓肿：炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变。(4)肠瘘：多因阑尾残端结扎线松脱，或术中误伤盲肠所致。表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。
5.急性阑尾炎的体征不包括()。
A.麦氏压痛点
B.结肠充气试验
C.腰大肌试验
D.闭孔内肌试验
E.转移性右下腹疼痛
E。
(1)结肠充气试验(Rovsing征)：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。
(2)腰大肌试验(psoas征)：病人左侧卧，使大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。
(3)闭孔内肌试验(obturator征)：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。
6.腹外疝发病的主要原因是()。
A.腹壁强度降低和腹内压力增高
B.感染
C.细菌生长繁殖
D.肠道梗阻
E.出血
A。
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
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